Mientras colitis ulcerosa (CU) es mejor conocido por causar síntomas Al igual que los calambres abdominales, la fatiga y el dolor rectal, la hinchazón también es común. Si bien puede que no sea el síntoma de CU más perturbador que haya experimentado, la hinchazón puede ser extremadamente incómoda y potencialmente evitable si aprende a abordar sus posibles causas y encuentra tratamientos que puedan aliviarla.
«La colitis ulcerosa (causa) inflamación en el sistema digestivo, y cuando esta inflamación está activa, y particularmente cuando los hábitos intestinales son irregulares, puede haber una sensación de hinchazón», dice Pratima Dibba, MDgastroenterólogo de los consultorios médicos de Manhattan en la ciudad de Nueva York. «Esto suele acompañar a otros síntomas como urgencia y dolor».
Las investigaciones sugieren que incluso sin CU, la hinchazón es un problema de salud frecuente: una encuesta de casi 89.000 estadounidenses encontró que casi el 14 por ciento informó haber experimentado hinchazón en la semana anterior. Aquellos con una afección digestiva tenían más probabilidades de experimentar hinchazón, y afecciones como la CU también se asociaron con una hinchazón más grave.
Aunque puede ser común, la hinchazón no tiene por qué ser inevitable cuando se tiene CU y su médico puede ayudarlo. Aquí hay cuatro consejos para la prevención y el alivio.
1. Hable con su médico sobre los medicamentos
El primer paso para aliviar la hinchazón por CU es asegurarse de que su afección se controle adecuadamente, dice el Dr. Dibba. «Los medicamentos dirigidos a reducir la inflamación en el intestino pueden ser útiles para la hinchazón porque cuando la actividad de la enfermedad se controla de manera efectiva, los síntomas como la hinchazón deberían mejorar», dice.
Medicamentos utilizados para tratar la CU incluyen:
- Medicamentos antiinflamatorios como corticosteroides y aminosalicilatos que reducen la inflamación existente en el colon (intestino grueso)
- Inmunomoduladores como la azatioprina (Imuran) para controlar la inflamación crónica causada por el sistema inmunológico
- Medicamentos sintéticos de molécula pequeña dirigidos, incluido upadacitinib (Rinvoq), que actúan en partes específicas del sistema inmunológico para reducir la inflamación.
- Medicamentos biológicos como infliximab (Remicade), que evitan que ciertas proteínas del cuerpo desencadenen inflamación.
- Antiespasmódicos que ayudan a relajar los músculos del sistema digestivo para aliviar los calambres y la hinchazón.
Para una opción de venta libre que solo aborde la hinchazón, considere un medicamento contra los gases, dice Dibba. Estos contienen un ingrediente activo de simeticona (a veces llamada simeticona) e incluyen marcas como Gas-X, Alka-Seltzer y Mylanta. Funcionan permitiendo que pequeñas burbujas de gas en el intestino se junten para formar burbujas más grandes, que pasan más fácilmente y reducen la hinchazón.
Pero Dibba dice que no reducirán la inflamación relacionada con la CU, si eso es lo que causa la hinchazón.
«Ya sea que se trate de un medicamento de venta libre o recetado, estos deben usarse bajo la dirección de un médico, y el plan de tratamiento puede cambiarse con el tiempo según la respuesta y la actividad de la enfermedad», dice.
2. Identificar los alimentos desencadenantes
Puede ser necesario algún trabajo de investigación para precisar qué alimentos puede causar hinchazónporque un alimento que es un problema para usted puede no serlo para otra persona con CU, dice Ashkan Farhadi, MDgastroenterólogo de Centro médico MemorialCare Orange Coast en Fountain Valley, California.
«Aunque existen diferencias individuales en cómo los alimentos afectan a cada persona con CU, se ha demostrado que ciertos alimentos desencadenan síntomas en general», dice. Los culpables comunes incluyen:
- Golosinas azucaradas como galletas, pasteles, dulces y pasteles
- Alimentos ricos en fibra insoluble como col rizada cruda, semillas de girasol y manzanas sin pelar
- Verduras ricas en fibra como repollo, coliflor, coles de Bruselas y espárragos.
- Alcoholes de azúcar y edulcorantes artificiales como xilitol, aspartamo, sorbitol y sacarina.
- Alimentos ricos en grasas como mantequilla, alimentos fritos y platos con queso.
«Manteniendo un diario de alimentos «Es un buen paso aquí, porque puede realizar un seguimiento de lo que comió y conectarlo con cualquier síntoma posterior, como hinchazón», dice el Dr. Farhadi. «Además, esto es útil para las conversaciones con su gastroenterólogo, porque estos registros de alimentos a menudo muestran patrones de síntomas que podrían indicar que es posible que necesite un cambio en el manejo de la afección».
3. Considere una dieta baja en FODMAP
Si la hinchazón no se controla adecuadamente con medicamentos y con la identificación de alimentos problemáticos, otro paso puede ser cambiar temporalmente a un dieta baja en FODMAPdice Dibba. FODMAP significa oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables.
«Básicamente, se trata de carbohidratos de cadena corta que el intestino delgado no absorbe bien», dice. «El resultado final es más gases, lo que luego provoca hinchazón. Pero al comer alimentos que se consideran bajos en FODMAP, es posible que sienta menos gases y tenga menos hinchazón».
Los alimentos bajos en FODMAP incluyen:
- Huevos
- Ciertos quesos como el brie, el cheddar y el feta.
- leche de almendras
- Granos como arroz, quinua y avena.
- Verduras como patatas, berenjenas y calabacines.
- Frutas como uvas, fresas y arándanos.
Los alimentos ricos en FODMAP incluyen productos lácteos, frijoles, alimentos a base de trigo y verduras como cebollas, ajo y espárragos. Puede obtener información más detallada sobre la dieta baja en FODMAP en Universidad de Monash en Melbourne, donde fue desarrollado por investigadores para personas con afecciones digestivas, incluido el síndrome del intestino irritable (SII).
Las personas con CU que también tienen SII tienden a ver una mejora con la dieta baja en FODMAP, dice Dibba. «Para algunas personas, adoptar esta dieta puede llevarles a descubrir que tienen SII además de CU», dice. «Afortunadamente, las personas con síndromes superpuestos tienden a responder bien a este tipo de dieta, por lo que debería reducir los síntomas».
4. Consuma comidas más pequeñas con más frecuencia
Otra estrategia que podría marcar una gran diferencia es cambiar la cantidad y la frecuencia con la que comes, dice Farhadi.
«Las comidas más abundantes que se comen muy juntas significan que los alimentos pueden permanecer en el sistema gastrointestinal durante más tiempo, y eso podría provocar hinchazón y gases», dice. «Esto es especialmente desafiante si haces una comida abundante antes de acostarte, porque entonces también estás agregando a la ecuación estar acostado, lo que ralentiza aún más la digestión».
Comidas más pequeñas espaciadas a lo largo del día. Puede ser más fácil para la digestión y permitir una mejor absorción de nutrientes, lo que a su vez puede ayudar a reducir la inflamación, dice Farhadi. Cuando la inflamación disminuye, eso también puede reducir otros síntomas como calambres abdominales, fatigay dolor, dice.
«Siempre hay un elemento de prueba y error cuando se trata de la colitis ulcerosa y de cómo se manejan los síntomas», dice Dibba. «Sin embargo, tomar medidas simples como masticar bien los alimentos, comer comidas más modestas, tomar los medicamentos según las indicaciones e identificar los alimentos problemáticos puede ser de gran ayuda para prevenir la hinchazón y aliviar cualquier hinchazón que se produzca».
La comida para llevar
- La hinchazón es un síntoma incómodo de la colitis ulcerosa que puede estar relacionado con la inflamación causada por la afección.
- Reducir la inflamación general es útil para reducir los síntomas, incluida la hinchazón, por lo que un primer paso es consultar con su médico para confirmar que su afección se controla adecuadamente con medicamentos.
- Cambiar sus hábitos alimentarios consumiendo comidas más pequeñas y más frecuentes o adoptando temporalmente una dieta baja en alimentos que causan hinchazón también puede ayudar a aliviar el malestar.
