En Francia, le
médico secreto est la règle d'or. Sin embargo, «la presencia de un proche en consulta n'est presque jamais juridiquement indispensable, mais elle est largement posible et encadrée»
rappelle tout d'abord le Dr. Gérald Kierzek. En realidad, es la voluntad del paciente que dicta las reglas del juego. Les voici.
La persona de confianza y el anuncio de diagnóstico grave.
Le dispositif le plus solide reste celui de la personne de confiance. Todo majeur puede ser diseñador, ideal por escrito, un proche qui l'épaulera dans son parcours de soins.
Dans les faits, cet individu aura un rôle de soutien. «Esta persona puede ayudarle a entretenerse y ayudarle a asimilar los complejos de información.» Explique nuestro experto. Mais pas seulement. «En caso de golpe dur, lorsqu'un diagnostic o un
tumba pronóstica est posé, la ley permite informar los procedimientos para organizar el soutien nécessaire, salvo la oposición del paciente.«.
En estos momentos de vulnerabilidad, le proche devient le relais indispensable de l'information médicale pour éviter que le paciente ne se retrouve seul face à la nouvelle.
Mineros y adolescentes: entre protección e intimidad
Para los niños y adolescentes, la regla es única de acompañamiento por parte de los titulares de la autoridad parental. Le médecin ne peut pas écarter arbitrairement un parent.
Sin embargo, la práctica médica moderna matiza esta presencia.
«Le tête-à-tête est parfois indispensable» rapele le Dr Kierzek. «Avec un adolescente, le medecin propone souvent un temps seul et esto est recommandé pour favoriser les confidencias útiles».
Le droit au secret lui est également reconnu. Si un mineur souhaite un soin indispensable (anticonceptivo, IST, etc.) pero rechaza que sus padres le sachent, il peut demander le secret. En este caso, es obligatorio estar acompañado de una elección mayor para validar la gestión.
Discapacidad, vulnerabilidad y barrera de la lengua
En determinadas situaciones, le proche devient «la voix» ou «la mémoire» dupatient. C'est le cas pour les personnes souffrant de handicaps cognitifs ou de problemas de la comprensión (maladie d'Alzheimer, por ejemplo).
Le proche helpant a lors une présence cruciale pour
la adhesión al trato et la vigilancia a domicilio. Le médecin doit toutefois veiller à «s'adresser d'abord aupatient lui-même» pour respecter sa
dignidad.
En caso de barrera lingüística, el camino puede servir de interpretación. Sin embargo, le corps médical préfère souvent un professional. ¿Pourquoi? Pour éviter les non-dits liés à la pudeur ou d'eventuels conflicts d'intérêts. Le médecin peut alors «proponente un tiempo solo para ciertos temas sensibles»
que le paciente n'oserait pas abbord devant sa famille.
Le secret médical: qui décide quoi?
Es crucial que el secreto médico proteja al paciente, incluso con la propia familia. «Aucune information ne peut être partagée avec un proche sans son Accord«, souligne le Dr. Kierzek. Qu'il s'agisse de ce qui est dit dans le Bureau ou de ce qui est vu lors de l'examen.
S'il donne son Accord, dans la majorité des cas, la forme orale suffit. Además, el paciente puede cambiar de acompañante de una sesión de espiritismo con el otro.
Enfin, le praticien peut demander au proche de sortir un instant, notamment pour un examen clinique intime ou s'il sopaçonne una pression extérieure.
«Como le rappelle le cadre légal, le secret médical ne peut jamais être un pretexte pour écarter un proche que le paciente souhaite avoir à ses côtés, mais la liberté de parole de ce rnier reste la priorité absolue» Concluye nuestro experto.
