Cuando la actriz Olivia Munn, de 43 años, publicó en Instagram Cuando le diagnosticaron una forma agresiva de cáncer de mama, no solo recibió una gran cantidad de apoyo, sino que utilizó su estatus de celebridad para generar conciencia sobre la prueba poco conocida que le salvó la vida.
El año anterior, Munn estaba tachando de su lista de exámenes de salud antes de partir a Alemania para filmar una nueva película de ciencia ficción. Se hizo su mamografía anual e incluso se hizo pruebas genéticas para el Mutación BRCAAmbas pruebas resultaron normales, pero cuando su médico tomó la medida adicional de utilizar el Herramienta de evaluación del riesgo de cáncer de mama (BCRAT)que incluye una serie de preguntas sobre los antecedentes familiares y la salud reproductiva, el riesgo de Munn era del 37%. Este riesgo fue lo suficientemente alto como para que su médico le recomendara la resonancia magnética que detectó su cáncer.
La vida de Munn se desplomó en una pesadilla inesperada y, en lugar de dirigirse a Alemania, se sometió a cuatro cirugías importantes en un período de 10 meses, incluida una mastectomía doble, una disección de ganglios linfáticos, una cirugía reconstructiva y una procedimiento de retraso del pezónEn febrero de 2024, le extirparon los ovarios y el útero para evitar que el cáncer regresara.
Cuando Munn hizo pública su lucha contra el cáncer, atribuyó la detección temprana al uso del BCRAT por parte de su médico. “Tengo suerte. Lo detectamos a tiempo y tuve opciones. Deseo lo mismo para cualquier mujer que tenga que enfrentarse a esto algún día”, publicó en Instagram.
De acuerdo a Dra. Mary Jane Minkinginecólogo del Hospital Yale New Haven y miembro de Consejo Asesor de Mujeres SaludablesLas mujeres deben hacerse una mamografía todos los años a partir de 40 añosSin embargo, como le ocurrió a Munn, hacerse una mamografía no siempre es suficiente.
“Las mamografías no detectan entre el 10 y el 15 % de los cánceres. No son el principio y el fin de la salud mamaria. Aquí es donde resulta útil la herramienta de evaluación de riesgos”, afirmó Minkin, quien explicó que si se detecta el cáncer de mama de forma temprana, como hizo Munn, el tasa de supervivencia es muy alto
Cómo funciona la herramienta de evaluación del riesgo de cáncer de mama
El BCRAT utiliza la información personal de una mujer para estimar el riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo durante los próximos cinco años y hasta los 90 años. «Básicamente, se asegura de que las personas que tienen un mayor riesgo se realicen pruebas regularmente», dijo Minkin.
Según el Instituto Nacional del Cáncerla herramienta evalúa:
- Edad
- Edad en tu primer período
- Edad en el momento del primer nacimiento vivo de un niño
- Número de familiares de primer grado con cáncer de mama
- Número de biopsias de mama previas
- Presencia de células precancerosas en la mama
“Ser mujer es el mayor riesgo. Cuanto mayor sea la edad, mayor será el riesgo”, afirma Minkin. Pero hay muchos otros factores que hay que tener en cuenta. “Si tenías 9 o 10 años cuando comenzaste a tener la regla, tienes un riesgo mayor que alguien que comenzó a tenerla a los 15”, explica.
La cantidad de hijos que tenga y la edad a la que los tenga también pueden contribuir a su riesgo. Tener hijos antes de los 35 años y tener varios hijos reduce el riesgo.
La genética también influye. Cuantos más familiares de primer grado (madre, hijas o hermanas) hayan sido diagnosticados con cáncer de mama, mayor será el riesgo.
Cuantas más biopsias de mama se haya realizado, mayor será también el riesgo. Incluso si las biopsias son negativas, el hecho de que hayan sido necesarias sugiere que hay algo sospechoso en la mama.
El BCRAT, que está disponible tanto en línea y en el consultorio de su proveedor de atención médica, se recopila toda su información y se proporciona una puntuación de evaluación de riesgo. Las personas con una puntuación de más del 20 % deben hacerse mamografías anuales y Resonancias magnéticas de mama A partir de los 30 años.
Las limitaciones del BCRAT
Si bien el BCRAT puede salvar vidas, tiene limitaciones. La herramienta no reemplaza las pruebas genéticas y no puede detectar con precisión los riesgos en mujeres portadoras de mutaciones BRCA1 y BRCA2. Tampoco puede evaluar el riesgo en mujeres con antecedentes de cáncer de mama.
Según la Fundación Susan G. Komen, la herramienta mide el riesgo grupal, no el riesgo individual. Esto significa que proporciona el riesgo promedio de cáncer de mama para un grupo de mujeres con factores de riesgo similares, por lo que no puede predecir si alguna mujer en particular desarrollará cáncer de mama.
El BCRAT tampoco utiliza todos los riesgos conocidos establecidos para el cáncer de mama, como el tabaquismo, la dieta y obesidadlo que puede limitar sus predicciones.
El modelo original solo utilizaba datos recopilados de mujeres blancas, pero ahora puede estimar el riesgo para mujeres negras, asiáticas y de las islas del Pacífico, e hispanas. Sin embargo, es posible que no evalúe con precisión otros grupos raciales y étnicos.
Conozca sus opciones
Si utiliza la herramienta en línea, analice los resultados con su proveedor de atención médica para asegurarse de leerlos correctamente. Si tiene un riesgo alto, busque un experto en quien confíe que lo ayude a hacerse las pruebas adecuadas y recibir la atención que necesita.
Si obtienes una puntuación alta en la BCRAT, eso no significa que necesites una mastectomía. “Hay medicamentos que se pueden usar para reducir el riesgo y cosas que las personas pueden hacer por sí solas”, dijo Minkin. Reducir el consumo de alcohol, hacer ejercicio con regularidad, mantener un peso saludable y no fumar pueden ayudar. “No importa cuál sea tu riesgo, ten en cuenta lo que está sucediendo en tus senos”. Si notas algún cambio, no lo ignores.
Este recurso educativo fue creado con el apoyo de Daiichi Sankyo y Merck.
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