Acerca de 11,500 Las personas en los Estados Unidos son diagnosticadas con cáncer de cuello uterino cada año.
El cáncer de cuello uterino ocurre a menudo en los años reproductivos. Casi 4 de 10 Las personas diagnosticadas con esta enfermedad tienen 45 años o menos. El cuello uterino juega un papel importante en el embarazo al ayudar a mantener al bebé dentro del útero. Si su cuello uterino se elimina o se debilita durante el tratamiento para el cáncer de cuello uterino, puede dificultar o imposible concebir o llevar un embarazo al término. Sin embargo, todavía es posible que algunas personas conciban después de haber tenido cáncer de cuello uterino.
Nos comunicamos con los expertos para obtener más información sobre quedar embarazada cuando tiene cáncer de cuello uterino.
¿Cuáles son los tratamientos de soporte de fertilidad para el cáncer de cuello uterino?
Hay muchas consideraciones para que los proveedores de atención médica (HCP) tengan en cuenta al tratar el cáncer de cuello uterino mientras intentan proteger la fertilidad de alguien, dijo Rachel Mandelbaum, MDun endocrinólogo reproductivo certificado por la junta en HRC Fertility. Esto incluye el etapa de cáncerya sea tratamientos como radiación y quimioterapia son necesarios y si los tratamientos afectarán los ovarios y el útero.
Cirugías de luces de fertilidad Trate el cáncer de cuello uterino pero no afecte su capacidad para quedar embarazada en el futuro. Por lo general, se realizan cuando el cáncer de cuello uterino está en sus primeras etapas, cuando el cáncer no se ha propagado fuera del cuello uterino, según Ira Winer, MDun oncólogo ginecológico en el Instituto del Cáncer Barbara Ann Karmanos.
Las cirugías de presentación de fertilidad incluyen biopsia de cono, también llamada conización cervical y trachelectomía. Las biopsias de cono implican cortar un área en forma de cono de células cancerosas fuera del tejido cervical. La mayoría de las personas que han tenido este procedimiento y no tienen otros problemas de fertilidad pueden tener un embarazo normal y un parto vaginal.
Una tracelectomía elimina todo el cuello uterino, la vagina superior y una pequeña área de tejido circundante. Este procedimiento aún permite la posibilidad de quedar embarazada en el futuro. Porque una tracelectomía significa que su HCP necesita colocar una puntada, llamada Cervical Ceblageen la parte inferior del útero, deberá tener una cesárea si queda embarazada en el futuro.
¿Puedes congelar tus huevos para el futuro?
Sí. Incluso si todavía tiene su útero, la radioterapia al área pélvica podría dañar los ovarios y afectar su fertilidad. Para algunas mujeres, la transposición ovárica, que aleja los ovarios del campo de la radiación, puede ser una opción. Si no, la congelación de huevos o la congelación de embriones se pueden hacer antes de que comience el tratamiento.
Congelación de huevos es un proceso en el que un endocrinólogo reproductivo o un proveedor de atención médica que se especializa en pruebas y tratamientos de fertilidad, elimina quirúrgicamente múltiples huevos de los ovarios. Los huevos se pueden congelar hasta que estés listo para usarlos. Según un Estudio 2022la posibilidad de tener un bebé después de congelar los huevos es más del 50% si los congela antes de los 38 años.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento de fertilidad después del cáncer de cuello uterino?
Si no puede quedar embarazada por su cuenta después del cáncer de cuello uterino, la buena noticia es que hay muchas opciones para tener un bebé con tratamientos de fertilidad.
Fertilización in vitro (FIV) es un tipo de tratamiento de fertilidad que implica congelar sus huevos. Después se recuperan los huevospueden congelarse o combinarse con esperma para fertilizar en embriones. Si no puede usar sus propios huevos o el esperma de su pareja, también tener la opción de usar un donante de huevos, donante de esperma o ambos. Los embriones mismos pueden congelarse para su uso posterior o transferirse al útero.
¿Cuándo se necesita un portador sustituto o gestacional?
Si tiene huevos o embriones congelados y su útero se ha eliminado, tiene la opción de usar un portador gestacional. «Si ha tenido una radiación extensa, el revestimiento uterino tampoco puede crecer y funcionar normalmente para apoyar un embarazo», dijo Mandelbaum. Si su útero no puede soportar un embarazo, sería necesario un transportista gestacional.
Un portador gestacional, o sustituto, es una persona que lleva y da a luz a su bebé después de someterse a FIV. Esta persona no tiene un vínculo genético con el bebé porque usa sus huevos o embriones. Algunas personas también pueden usar huevos o espermatozoides de donantes.
«Los pasos para construir una familia pueden verse diferentes para muchos sobrevivientes de cáncer, incluso entre aquellos que pueden haber tenido el mismo tipo de cáncer», dijo Mandelbaum. Si se enfrenta a un diagnóstico de cáncer de cuello uterino y desea quedar embarazada, hable con su equipo de HCP y atención sobre sus opciones.
¿Cómo afectan los tratamientos de cáncer y fertilidad a las mujeres de color?
Los factores de raza, etnia y socioeconómicos pueden afectar negativamente tanto el cáncer cervical como el éxito del tratamiento del tratamiento con fertilidad.
Las mujeres negras son el doble de probabilidad Como mujeres blancas para tener dificultades para quedar embarazadas, independientemente de si tienen cáncer. También tienen un 50% menos de probabilidades de buscar ayuda para quedar embarazadas.
El estado del seguro puede crear más disparidades raciales como una Estudio 2024 presentado. Medicaid no cubre los tratamientos de fertilidad, y las personas negras e hispanas tienen más probabilidades de ser cubiertas por Medicaid que las personas blancas.
Otro estudiar Las mujeres y mujeres negras de otras comunidades históricamente marginadas tenían más probabilidades de ser diagnosticadas con cáncer de cuello uterino en etapas posteriores, cuando es más difícil de tratar. Los participantes del estudio que no tenían seguro o tenían Medicaid tenían menos probabilidades de tener exámenes de cáncer de cuello uterino regularmente.
TSu recurso educativo fue creado con el apoyo de Merck.
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