Tomar una píldora de aspirina de dosis bajas diarias puede reducir significativamente el riesgo de cáncer colorrectal Volver en personas con mutaciones genéticas específicas, sugiere un nuevo estudio.
El estudio siguió a casi 3.000 sobrevivientes de cáncer colorrectal en Suecia. Alrededor de un tercio tenía tumores con una mutación genética específica en lo que se llama la ruta PIK3. Los investigadores asignaron a los participantes al azar para tomar una píldora de aspirina diaria de 160 miligramos o un placebo durante tres años después cirugía para eliminar sus tumores.
«La aspirina se está probando aquí en un contexto completamente nuevo: como tratamiento de medicina de precisión», autor de estudio principal Anna Martling, MD, PhDProfesor de Medicina Molecular y Cirugía en el Instituto Karolinska en Estocolmo, dijo en un comunicado.
¿Cuántos sobrevivientes de cáncer colorrectal podrían beneficiarse de la aspirina?
Si la aspirina puede proporcionar un beneficio protector para ciertos sobrevivientes de cáncer colorrectal puede depender al menos en parte de cuán avanzado está el cáncer en el momento del diagnóstico.
El estudio se centró en personas con tumores de etapa temprana contenidas en el colon o recto (Cáncer en estadio 1) o que se habían extendido a los ganglios linfáticos cercanos (etapa 2 o 3) pero no a órganos distantes (etapa 4).
Saber si un sobreviviente podría beneficiarse de la terapia de aspirina requeriría pruebas genéticas para ver si tienen la mutación, a un costo de aproximadamente $ 1,000. Esta prueba no es actualmente rutina, dice Richard Goldberg, MDProfesor Emérito y Director Emérito del Centro de Cáncer de la Universidad de West Virginia en Morgantown, pero cree que debería convertirse en estándar basado en los nuevos resultados del estudio.
Anualmente, aproximadamente 150,000 personas reciben un diagnóstico de cáncer colorrectal en los Estados Unidos, y alrededor de 50,000 mueren de estas neoplasias malignas, dice Goldberg.
¿Cómo podría la aspirina prevenir el cáncer?
Hay dos posibles formas en que la aspirina podría ayudar a prevenir la recurrencia del cáncer, según los autores del estudio: primero, al reducir la inflamación que alimenta el crecimiento tumoral y, segundo, al interferir con la formación de plaquetas en la sangre que pueden proteger los tumores de los ataques del sistema inmune.
Es posible que la aspirina baja en dosis bajas pueda prevenir el cáncer colorrectal en personas que nunca han tenido esta enfermedad. Pero los posibles efectos secundarios de la terapia de aspirina significan que esta estrategia podría no valer la pena para el público en general como para ciertos sobrevivientes de cáncer que intentan prevenir la recurrencia, dice Jeffrey Meyerhardt, MD, MPHcodirector del Centro de Cáncer de Colon y Rectal en el Instituto del Cáncer Dana-Farber en Boston.
«En el frente de la prevención, los riesgos de la aspirina, incluidas las úlceras, el sangrado y la reacción alérgica, deben sopesarse contra los posibles beneficios», dice el Dr. Meyerhardt, refiriéndose a personas que nunca han tenido cáncer.
«Los datos muestran consistentemente que la aspirina es beneficiosa para pacientes con tumores que tienen alteraciones en las vías PIK3, por lo que los pacientes deben discutir con su oncólogo para que su tumor sea probado para tales mutaciones», dice Meyerhardt.
