Las primas de seguro médico en los mercados de la Ley de Atención Médica Asequible se dispararán después de que el Congreso no aprobara el jueves un plan de último minuto para evitar los aumentos de tarifas.
Hasta cuatro millones de personas podrían verse obligados a quedarse sin seguro porque ya no pueden pagar su plan de salud. hablé con algunos de ellos a principios de este otoño. Se trata de padres que trabajan, empresarios y jubilados, todos los cuales se enfrentan ahora a decisiones imposibles debido a la pérdida de su ayuda gubernamental.
Están hartos de que sus medios de vida sean explotados para la política, y es esta población (aquellos con seguro médico subsidiado por el gobierno federal) quienes, en particular, piensan que los republicanos han dejado caer la pelota.
Una encuesta reciente encontró que el 76 por ciento de las personas que obtienen su seguro a través de la ACA y quieren que se extiendan los subsidios culparían al presidente Donald Trump o a los republicanos en el Congreso si no lo hacen. El público en general, la gran mayoría de los cuales también quisiera que se ampliara la ayuda, está de acuerdo; El 48 por ciento de los votantes culpa al Partido Republicano, mientras que el 32 por ciento lo atribuye a los demócratas, según una nueva encuesta de Morning Consult.
El jueves, el Senado no logró aprobar dos medidas partidistas diseñadas para evitar aumentos en las primas. Una propuesta de los demócratas habría ampliado los subsidios financieros por tres años más; fracasó por 51 votos a favor y 48 en contra, con el apoyo de todos los demócratas y cuatro senadores republicanos. El resto de los republicanos se opuso y se necesitaban 60 votos para que el proyecto de ley avanzara. El otro plan, propuesto por los republicanos, habría puesto dinero en una cuenta de ahorros para la salud y habría empujado a la gente a comprar cobertura catastrófica con un deducible más alto. También se quedó corto, con 51-48, con una oposición demócrata unificada.
La única razón por la que se produjeron estas votaciones es que los dos partidos acordaron poner fin al cierre del gobierno a principios de este otoño. en la condición que el Senado celebraría una votación a mediados de diciembre sobre un plan entonces no especificado para restaurar los subsidios.
Los demócratas habían estado presionando a los republicanos para que abordaran la asistencia antes y durante el cierre. Los republicanos, sin embargo, se negaron a negociar en ese momento y no lograron elaborar un plan unificado para solucionar el problema, hasta que solo unos dias antes de la votación prevista.
Ahora, los pacientes tendrán que pagar sus nuevas primas, mucho más altas, cuando la cobertura comience el 1 de enero. Y a menos que los demócratas estén dispuestos a cerrar el gobierno nuevamente el 30 de enero, cuando expire el actual proyecto de ley de financiación, probablemente no habrá otra oportunidad de solucionar el problema en el corto plazo.
Los estadounidenses tienen razón al culpar a los republicanos por esta catástrofe sanitaria totalmente evitable. Las próximas subidas de tipos son el resultado de que el partido no se ha tomado en serio la política sanitaria durante décadas.
Los republicanos no han logrado unirse en torno a un plan real
El Partido Republicano no ha estado interesado en la reforma del sistema de salud durante mucho tiempo.
Cuando el presidente Obama finalmente aprobó la Ley de Atención Médica Asequible en 2010, lo hizo sin el apoyo del Partido Republicano, a pesar de que su plan incorporaba políticas, como el mandato individual, que fueron propuestas originalmente por pensadores políticos conservadores.
Desde entonces, el partido se ha centrado únicamente en desmantelarlo, en lugar de diseñar una alternativa viable para ocupar su lugar. Sus repetidas promesas de derogar y reemplazar la ley de atención médica terminó en un fracaso inconexo y vergonzoso en 2017. Y, más recientemente, el propio Trump podría oferta sólo “conceptos de un plan” para la atención médica durante su segunda campaña a la presidencia en 2024.
Desde entonces, la Casa Blanca sorprendentemente flotó un plan para abordar el tema a finales de noviembre, aparentemente sin haberlo examinado con los republicanos del Congreso, quienes rápidamente lo cerraron. Por lo demás, Trump no se ha comprometido con la cuestión urgente de mantener la cobertura de salud asequible para millones de votantes y al mismo tiempo discutiendo que las preocupaciones de los estadounidenses sobre la asequibilidad en general son un «engaño» (y construir un salón de baile de 300 millones de dólares en la Casa Blanca).
En esta cuestión específica de los subsidios mejorados de la ACA, los republicanos postergaron la situación todo lo que pudieron, hasta que se les acabó el camino.
Podrían haber ampliado la asistencia como parte de el billete grande y hermoso que pasó este verano y lo hizo de una manera que sería más aceptable para los conservadores. Pero, según Semaforla presión de los halcones del déficit llevó al Partido Republicano a posponer el tema durante el debate sobre esa legislación. (No importa que el proyecto de ley general, tal como fue aprobado, añadiera más de 3 billones de dólares al déficit, aun cuando recortó el gasto de Medicaid en $1 billón, otra medida que también podría llevar a que millones de estadounidenses pierdan sus beneficios de salud).
Como harán incluso los estrategas republicanos reconocerlos senadores republicanos sólo estaban siguiendo las mociones de apareciendo hacer algo con respecto a las subvenciones que están a punto de expirar. Su plan HSA estaba condenado al fracaso, y el partido ni siquiera se unificó en torno a él hasta dos días antes de la votación prevista. Este no fue un esfuerzo serio para evitar un enorme aumento de las primas para millones de sus propios electores.
El presidente de la Cámara de Representantes, Mike Johnson prometido varios proyectos de ley de atención médica en los próximos meses, pero los expertos del Congreso tienen razón escéptico.
El próximo gran plan conservador de atención médica ha estado a la vuelta de la esquina durante más de una década: “justo a tiempo”, en palabras del editor adjunto de Modern Healthcare, Jeff Young. es una broma que comenzó en 2013. Es todavía va hoy.
Y, como lo confirma la votación de hoy, los republicanos no parecen estar más cerca de unirse en torno a un plan real que reduzca los costos de atención médica para el pueblo estadounidense.
