Estados Unidos es uno de los países más diversos culturalmente diversos del mundo. Además de la diversidad racial y étnica, se hablan más de 350 idiomas en los EE. UU. De hecho, 1 de cada 5 personas hablan un idioma que no sea inglés en casa, según la Oficina del Censo de los Estados Unidos.
Pero para algunas personas, la diversidad cultural significa que la información de salud importante puede perderse en la traducción. La investigación muestra que las barreras culturales y el lenguaje juegan un papel importante en la información errónea y la falta de comunicación entre los proveedores de atención médica (HCP) y los pacientes.
Humildad cultural versus competencia cultural
A principios de la década de 2000, el gobierno comenzó a requerir que los HCP aprendan la competencia cultural para ayudar a mejorar la calidad de la atención.
La competencia cultural en la atención médica se refiere a la capacidad de un proveedor para comprender, apreciar e interactuar con las personas de todas las culturas. La idea es que cuanto más sepan los HCP sobre diferentes orígenes culturales, mejor será el cuidado.
En teoría, la competencia cultural suena bien, pero tiene algunos defectos. Por un lado, el concepto sugiere que hay un conjunto central de datos que se aplica a grupos específicos de personas, lo que puede conducir a sesgos y estereotipos. La competencia cultural también sugiere que una persona puede volverse completamente competente culturalmente. Pero ese no es exactamente el caso.
«Rápidamente se hace evidente que no hay forma de que puedas ser culturalmente competente porque te encontrarás con tantas culturas y luego variaciones dentro de la cultura», dijo Patricia Geraghty MSN, FNP-BC, WHNPuna enfermera practicante y miembro de HealthyWomen's Consejo Asesor de Salud de la Mujer (WHACque ha estado trabajando en la salud de las mujeres que brinda atención bilingüe durante más de 20 años.
El concepto de competencia cultural no es malo, señaló Geraghty, pero ha habido un cambio hacia la práctica de la humildad cultural en los últimos años.
La humildad cultural es el proceso continuo de autorreflexión y autocrítica de sesgo por parte de los HCP, así como el reconocimiento de que la cultura siempre está evolucionando, no hay un punto final.
«La humildad intelectual es reconocer y poseer los propios prejuicios y limitaciones, y la humildad interpersonal está siendo abierta y priorizando el bienestar de los demás, lo que, como proveedores de atención médica, es por eso que estamos en la habitación», dijo Geraghty.
La importancia de la humildad cultural
La humildad cultural puede ayudar a mejorar la relación entre el HCP y el paciente de diferentes maneras.
Estos pueden incluir:
- Mayor comunicación
- Mayor confianza
- Un enfoque en la atención centrada en la persona
- Estereotipos y sesgo reducidos por parte de los proveedores
«Cuando alguien que forma parte de un grupo marginado siente que su proveedor está escuchando y comprendiendo lo que es importante para ellos, eso hace mucho», dijo Geraghty.
La confianza puede ayudar a las personas a sentirse más seguras y abiertas y conducir a mejores resultados de salud. Además de la atención más personalizada y efectiva, la humildad cultural puede ayudar a fomentar un sistema de salud más equitativo.
¿Qué es la equidad en salud?
La equidad de la salud es básicamente la idea de que todos tienen la misma oportunidad de vivir su vida más saludable posible, independientemente de los antecedentes sociales, económicos y geográficos. Determinantes sociales de la salud (Donde naces, vives, trabajas, juegan y a la edad), así como los determinantes biológicos (por ejemplo, ser una mujer o una persona asignada al nacer) afectan el potencial de una vida saludable.
Desafortunadamente, hay muchos factores que desafían la equidad en salud hoy. Estos pueden incluir:
- Discriminación
- Mal acceso a la atención médica
- Falta de oportunidades educativas
- Entorno inseguro
- Viviendo en un hogar de bajos ingresos
Las disparidades estructurales, sociales e institucionales a menudo empeoran por los estereotipos y la discriminación.
La humildad cultural puede ayudar a los HCP a tomar medidas hacia una mayor equidad en salud a través de la confianza, escuchar experiencias vividas y educación para eliminar el racismo y el sesgo.
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Las barreras del idioma pueden conducir a malos resultados
Las disparidades de salud son un problema complejo, pero todos merecen recursos y servicios de salud confiables en un idioma que puedan entender. La falta de información clara y confiable puede conducir a serios problemas de salud, como errores con medicamentos, diagnóstico erróneo y demoras en la atención, entre otras preocupaciones que podrían evitarse con la comunicación adecuada.
Las compañías de seguros de salud son un buen lugar para comenzar a solicitar una lista de PC que pueden hablar su idioma principal. O solicite recomendaciones a sus amigos y familiares. Si no hay una lista para elegir, no se preocupe. La mayoría de las clínicas y hospitales que aceptan dinero federal deben proporcionar asistencia lingüística gratuita, como traductor o traducción de documentos.
Otra opción: descargue una aplicación de traducción en un teléfono inteligente. Uno estudiar Encontraron pacientes y sus HCP que usaron herramientas de traducción en línea, como la traducción de Google, una mayor satisfacción para la visita en un 92%.
Geraghty dijo que la traducción a través de un teléfono inteligente ha recorrido un largo camino, pero siempre es una buena idea ser proactivo y dejar que el personal conozca su idioma principal y consideraciones culturales antes de reunirse con un HCP. Cuanta más información mejor pueda ayudar a todos los involucrados a estar preparados para concentrarse en lo que es más importante: su salud.
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