Agonistas GLP-1—So llamado «preguntarse Las drogas «como Ozempic o WoGovy que ayudan a los individuos a reducir los niveles de azúcar en la sangre y perder peso, entre otras cosas, con resultados significativos para algunos pacientes, pero no todas las motivaciones de las personas para comer en exceso pueden desempeñar un papel en esto, según un nuevo estudio.
Para investigar por qué algunas personas no se benefician de los agonistas GLP-1 tanto como otros, los investigadores observaron a 92 participantes con diabetes tipo 2 en Japón durante su primer año de tomar medicamentos GLP-1. Su resultadospublicado hoy en fronteras en diabetes clínica y atención médica, sugieren que las personas que comen en exceso debido a razones externas, como la vista o el olor a comida deliciosa, tenían mayores posibilidades de responder bien a las drogas a largo plazo que las personas que comen en exceso por razones emocionales.
¿Quién se beneficiará más de las drogas GLP-1?
«La evaluación previa al tratamiento de los patrones de comportamiento alimentario puede ayudar a predecir quién se beneficiará más de la terapia agonista del receptor GLP-1», dijo Daisuke Yabe, autor principal del estudio y profesor de diabetes, endocrinología y nutrición en la Universidad de Kyoto, en una declaración de Frontiers. «Los agonistas del receptor de GLP-1 son efectivos para las personas que experimentan un aumento de peso o niveles elevados de glucosa en sangre debido a que se desencadenan en exceso los estímulos externos. Sin embargo, su efectividad es menos esperada en los casos en que la alimentación emocional es la causa principal».
El equipo reveló esto recopilando datos sobre el peso y la composición corporal de los participantes, la dieta y la información como la glucosa en sangre, los niveles de colesterol y la relación con los alimentos al comienzo del tratamiento, tres meses después y un año después. Se centraron en la alimentación emocional (comer en respuesta a las emociones negativas), comer externos (comer porque la comida se ve bien) y la alimentación restringida (controlar la dieta de uno para perder peso). Si bien puede parecer contradictorio, la alimentación excesiva restringida en realidad puede provocar una alimentación desordenada, según los investigadores.
Durante el año, los participantes experimentaron una pérdida estadísticamente significativa de peso corporal y bajaron los niveles de colesterol y el porcentaje de grasa corporal sin cambiar la masa del músculo esquelético. Si bien los niveles de glucosa en sangre mejoraron, la mejora no fue estadísticamente significativa. Hubo, sin embargo, algunas variaciones dependiendo de los comportamientos alimenticios. Tres meses después del inicio del tratamiento, los participantes informaron una alimentación más restringida y menos alimentación externa o emocional. Sin embargo, para fin de año, los participantes habían regresado a sus hábitos alimenticios restringidos y emocionales originales.
«Una posible explicación es que la alimentación emocional está más fuertemente influenciada por factores psicológicos que pueden no ser abordados directamente por la terapia de agonistas del receptor GLP-1», dijo Takehiro Kato, segundo autor del artículo y un investigador de la Universidad de Gifu, «las personas con tendencias emocionales prominentes pueden requerir un apoyo conductual o psicológico adicional».
La alimentación externa disminuyó durante el año de tratamiento
Los participantes informaron una disminución de la alimentación externa durante todo el año, y las personas que reclamaron altos niveles de alimentación externa al comienzo del tratamiento vieron los mayores beneficios en los niveles de glucosa en sangre y la pérdida de peso. Por otro lado, el equipo no identificó ninguna asociación entre los puntajes emocionales o de alimentación restringida al principio y los beneficios de drogas por la marca de 12 meses.
«Si bien nuestro estudio sugiere una posible asociación entre el comportamiento alimentario externo y la respuesta al tratamiento a los agonistas del receptor GLP-1, estos hallazgos siguen siendo preliminares», explicó Yabe. Además, el estudio del equipo fue observacional, y los participantes informaron información, lo que significa que los investigadores revelaron una asociación potencial, no una causalidad.
«Se necesita más evidencia antes de que puedan implementarse en la práctica clínica. Si los futuros ensayos controlados a gran escala o aleatorizados validan esta relación, incorporar evaluaciones de comportamiento simples podría convertirse en un componente valioso para optimizar las estrategias de tratamiento», concluyó Yabe.
