Erica Lemons sabía que su camino hacia la maternidad no iba a ser fácil. Pero ella no iba a dejarla condición de salud crónica evitar que quede embarazada.
“Mi médico me dijo que hablara con él antes de quedar embarazada debido a posibles complicaciones, así que eso fue lo primero que hice”, dijo.
Lemons aprendió rápidamente que intentar quedar embarazada con una enfermedad crónica iba a ser aún más complicado de lo que pensaba. Para empezar, tuvo que dejar de tomar los medicamentos que tomaba para su enfermedad crónica y tuvo que esperar meses antes de poder quedar embarazada.
«Me quedé estupefacta; no me di cuenta de cuánto tiempo tuve que dejar de tomar los medicamentos antes de poder siquiera intentarlo», dijo. “Mi consejo para cualquiera que esté pensando en quedar embarazada es que hable con su médico lo antes posible. Quizás tengas que esperar más de lo que crees”.
Cerca de 3 de cada 10 mujeres y las personas asignadas como mujeres al nacer en los EE. UU. viven con múltiples afecciones crónicas. Estas afecciones generalmente requieren medicamentos, por lo que es importante hablar sobre planificación familiar con su proveedor de atención médica (HCP), incluso si es solo una posibilidad para el futuro. Es posible que su médico le recete tratamientos más agresivos que pueden no ser la mejor opción si está considerando quedar embarazada en el futuro.
Lamentablemente, no todos los profesionales sanitarios preguntan sobre la planificación del embarazo. Esto puede deberse a muchos factores, incluida la falta de tiempo, conocimientos y habilidades para iniciar la conversación. En uno revisar de planificación del embarazo y mujeres que viven con enfermedades crónicas, las mujeres dijeron que sus necesidades de información de salud no estaban siendo satisfechas. Y querían tener mejores conversaciones con sus profesionales sanitarios.
¿Qué es la toma de decisiones compartida?
La toma de decisiones compartida se produce cuando usted decide el camino de su tratamiento después de una conversación exhaustiva con su médico. Esto es especialmente importante para las personas con enfermedades crónicas que están planificando una familia.
Los profesionales sanitarios gestionan su salud antes, durante y después del embarazo y brindan orientación que puede influir en la planificación familiar. “Algunas enfermedades empeoran durante el embarazo y otras mejoran, y saber esto te ayudaría a determinar un buen momento para empezar a intentar quedar embarazada”, dijo Connie Newman, MDprofesora adjunta de medicina en la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York y miembro de HealthyWomen's Consejo Asesor de Salud de la Mujer.
Las condiciones de salud crónicas duran más de un año y pueden incluir una amplia gama de enfermedades desde esclerosis múltiple (EM) a diabetes a la presión arterial alta. Tanto la afección como el medicamento pueden afectar el embarazo y su capacidad de quedar embarazada en primer lugar. Algunos medicamentos pueden causar problemas graves durante el embarazo, como parto prematuro y defectos de nacimiento.
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“Las pacientes deben informar a su médico sobre sus planes para el embarazo y preguntarle si el tratamiento prescrito es seguro durante el embarazo. Si la respuesta es no, entonces el paciente puede preguntar acerca de tomar un medicamento diferente que sea seguro de usar”, dijo Newman. «Las pacientes también deben preguntarse si la enfermedad empeorará durante el embarazo y cómo se deben ajustar sus medicamentos». Los cambios pueden incluir la dosis, cuántas veces la toma y/o un medicamento completamente diferente.
Preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica sobre las enfermedades crónicas y el embarazo
Si no ha hablado con su médico sobre sus planes, es posible que desee programar una asesoramiento previo a la concepción visita. Durante la cita, su médico revisará su plan de tratamiento y cómo el embarazo puede afectar su salud en general.
Newman dijo que es una buena idea anotar las preguntas que tenga sobre el embarazo y llevarlas a su cita. Estos pueden incluir:
- ¿Mi enfermedad empeorará durante el embarazo o mejorará? ¿Y cuándo sucederá esto (primer, segundo o tercer trimestre)?
- ¿Será perjudicial el medicamento que estoy tomando durante el embarazo, incluso en las primeras etapas del embarazo, incluso antes de que sepa que estoy embarazada?
- ¿Puede describir los riesgos del medicamento?
- ¿Tendré que suspender el medicamento o cambiar a otro medicamento cuando esté embarazada? ¿Debo hacer esto cuando intento quedar embarazada o después de que la prueba de embarazo sea positiva y esté segura de que estoy embarazada?
- ¿Puedo amamantar mientras tomo este medicamento?
También puede hablar con su médico durante su bueno visita si aún no lo has hecho.
Sopesar los riesgos y beneficios de las opciones de tratamiento
Sopesar los riesgos y beneficios del tratamiento es una parte crucial del proceso de toma de decisiones compartida. «El médico y la paciente deben discutir los riesgos y beneficios para determinar un plan para el uso de medicamentos durante el embarazo», dijo Newman.
Además de hablar con su médico, Newman dijo que las mujeres pueden leer sobre los efectos potenciales de las opciones de tratamiento utilizando fuentes confiables en línea, incluida la parte de información para el paciente de la etiqueta del medicamento o las etiquetas de los medicamentos escritas para los prescriptores.
Manejar las condiciones crónicas también puede significar involucrar a especialistas y otros profesionales de la salud en su proceso de planificación familiar. Lemons dijo que su médico la puso en contacto con un especialista en fertilidad, por ejemplo, y otros profesionales sanitarios en el camino. Dijo que apreciaba todas las conversaciones francas que tuvieron y que su apoyo significó mucho en un momento en el que se sentía tan abrumada.
Lemons dio a luz a un bebé sano en 2012. Dijo que toda la planificación, la espera y la ansiedad no fueron fáciles. Pero nada es exactamente fácil cuando estás embarazada y controlas una enfermedad crónica. «Solo recuerda ser amable contigo mismo y con tu salud mental», dijo. «Ponte a ti mismo en primer lugar».
Este recurso educativo fue creado con el apoyo de Viatris, miembro del Consejo Asesor Corporativo de HealthyWomen.
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