El presidente Donald Trump anunció la última incorporación a su imperio de marca personal esta semana: Trumprxun sitio web gubernamental que afirma que ofrecerá drogas profundamente con descuento a muchos estadounidenses. La noticia del próximo lanzamiento del sitio web fue acompañada de Un anuncio de Pfizer que reduciría voluntariamente los precios que cobra el programa Medicaid.
Todo suena como una buena noticia: un nuevo sitio web que ofrece medicamentos de bajo costo y nuevos descuentos para un programa de seguro que cubre a millones de estadounidenses de bajos ingresos. Y se ve muy bien en el comunicado de prensa: «El presidente Trump está cumpliendo promesas para los pacientes estadounidenses de que el establecimiento político no creía que fueran posibles».
Pero lo que realmente entregó fue un anuncio salpicado, y, al menos hasta ahora, poco más. Es poco probable que las acciones fuertemente promovidas por la administración Trump afecten significativamente los precios pagados por la mayoría de los estadounidenses por sus medicamentos recetados.
«Es realmente fácil hacer algo que sonidos Como si va a ahorrar dinero a las personas y menores ganancias para farmacéuticos y ahorrar dinero a los contribuyentes. Es mucho más difícil hacer esas cosas «, dijo Stacie Dusetzina, quien estudia los precios de las drogas en la Universidad de Vanderbilt. Lo llamó simultáneamente» un gran comunicado de prensa «y» un anuncio splashy sin mucha sustancia «.
El problema está en los detalles o, más bien, la falta de ellos. Vamos a entrar en eso.
TRUMPRX no trae nada nuevo al mercado de medicamentos recetados
Todavía faltan los detalles en TRUMPRX: como Axios escribió El miércoles, no se espera que el nuevo sitio se lance hasta el próximo año. Mientras tanto, los funcionarios de la Casa Blanca todavía están finalizando cómo se verá y funcionará.
Se supone que la esencia es: continúas Trumprx.gov (una vez que está en vivo) y puede encontrar recetas disponibles a un precio con descuento si está pagando efectivo. Es bastante simple en concepto, pero hay algunos problemas.
Primero, hay menos clientes potenciales de lo que podría pensar. Para el más del 90 por ciento de los estadounidenses que tienen seguro de salud, probablemente ya esté obteniendo un precio más bajo del que encontraría en TRUMPRX para estos medicamentos a través de su plan de seguro. Incluso si el precio es similar o ligeramente más bajo en TRUMPRX, es mejor usar su seguro de todos modos, de modo que lo que está pagando cuente para su deducible. Cuanto antes llegue a su deducible, menos dinero tendrá que pagar de su bolsillo por cualquier tipo de atención médica.
Si eres una persona sin seguro que quiere pagar en efectivo por las drogas, todavía no está claro cuánto TRUMPRX te ayudará. Los medicamentos aún podrían costar cientos de dólares por mes, incluso a las nuevas tarifas con descuento, y los servicios similares a este, sitios web donde pagan en efectivo por los medicamentos directamente, ya existen. Multimillonario Mark Cuban's Costo más drogas y Bueno son ejemplos bien conocidos. Dusetzina me dijo que había encontrado drogas en Goodrx que estaban disponibles en este momento a precios más bajos que lo que la Casa Blanca de Trump previstaba en su gran anuncio. Tome Xeljanz, por ejemplo: la Casa Blanca dijo que el medicamento de artritis estaría disponible con un descuento del 40 por ciento en TRUMPRX, o alrededor de $ 3,600 Para un suministro mensual, pero Dusetzina dijo que lo encontró en Goodrx por alrededor de $ 3,000 (y Entonces podría).
Entonces, TrumPrx puede ser otra opción, y puede haber algunos buenos precios allí, pero aún así querrá comprar.
El acuerdo de Pfizer para reducir los precios de Medicaid deja muchas preguntas sin respuesta
La otra gran noticia esta semana fue que la administración Trump y Pfizer habían llegado a un acuerdo para garantizar que la compañía cobre el programa de Medicaid, que cubre Casi 80 millones de estadounidenses de bajos ingresosprecios que no son más altos de lo que cobra a otras naciones.
De nuevo, suena bien. Pero mira debajo del capó, y el impacto es más dudoso. Para empezar, este acuerdo es confidencial y voluntario, según El propio anuncio de Pfizer del acuerdopor lo que en realidad no sabemos mucho sobre estos nuevos descuentos.
«Los acuerdos confidenciales hacen que sea muy difícil evaluar quién se está beneficiando realmente, si alguien o cómo se están beneficiando», dijo Rachel Sachs, profesora de derecho de salud en la Universidad de Washington en St. Louis.
Además, pacientes con Medicaid ya Tenga poco o ningún costo compartido cuando llenan una receta en la farmacia. Por lo tanto, es poco probable que sientan la diferencia cuando realmente compran su medicamento. Sin embargo, todavía hay un potencial potencial: si los descuentos conducen a más ahorros para los presupuestos estatales de Medicaid, en teoría, podría permitir que los estados mejoren la cobertura de medicamentos recetados u otros servicios médicos.
Sin embargo, en realidad no está claro, y no podemos saber porque el acuerdo es confidencial, si la evaluación comparativa de los precios de los medicamentos de Medicaid a otras naciones conducirá a cualquier ahorro. Dusetzina me dijo que es posible que, debido a que Medicaid ya recibe descuentos requeridos por el gobierno federal en los medicamentos que compra, esos precios ya están cerca o incluso más bajos que los precios internacionales en los que Trump está obsesionado. (Otros expertos tienen dijo lo mismo.)
Como me señaló Sachs, el precio de las acciones de Pfizer realmente rosa En las noticias, lo que sugeriría que Wall Street no ve el nuevo plan como un golpe para las perspectivas comerciales de la compañía.
Cortar los precios de los medicamentos es realmente difícil, pero tenemos mejores ideas
No deberíamos descartar totalmente TRUMPRX y el acuerdo de Pfizer.
Es posible que un pequeño número de pacientes pueda encontrar medicamentos más asequibles en el nuevo sitio web del gobierno. Y si el acuerdo de Pfizer ayuda a los estados a ahorrar dinero y reinvertir en sus beneficios de Medicaid, eso es una victoria.
Incluso si TrumPrx flota, la Casa Blanca de Trump aún se beneficia políticamente por la mera apariencia de que está tratando de hacer algo sobre los costos de las drogas. Encuesta después encuesta muestra que es uno de los principales temas para los votantes de nosotros.
Pero lo que es políticamente valioso y lo que realmente hace la diferencia no siempre es lo mismo. Sachs señaló que el mismo día que los anuncios de TrumPrx y Pfizer, la administración Trump publicó su regla final para la próxima ronda de negociaciones de precios de drogas de Medicare, pero sin ninguna de las mismas fanfarrias.
El programa de negociaciones comenzó en 2024 bajo el presidente Joe Biden, y Trump lo continúa. Hasta ahora, estas negociaciones han sido significativas: han salvado a las personas mayores en Medicare Se estima que el 22 por ciento en los 10 medicamentos seleccionados para el programa, en comparación con los precios de 2023. Como me dijo Sachs, si Trump está preocupado por los estadounidenses que pagan demasiado por los medicamentos en comparación con el resto del mundo, el programa de negociaciones de precios de Medicare ofrece un camino claro para traer precios estadounidenses más en línea con los promedios internacionales.
«Eso es potencialmente mucho más impactante, especialmente para las personas en Medicare, que cualquiera de estos otros programas», dijo Sachs.
Pero no se ve tan bien en un comunicado de prensa.
