Si se le preguntó si uno preferiría ser demasiado delgado o gordo, es probable que la mayoría de las personas respondan que prefieren ser demasiado delgadas. Los estándares distorsionados de belleza y su propagación en las redes sociales son ciertamente culpables de esto, además del conocimiento de que tener sobrepeso generalmente trae una serie de riesgos para la salud. Sin embargo, un nuevo estudio sugiere que ser demasiado delgado puede ser más mortal.
Los investigadores utilizaron datos de salud para investigar la relación entre el índice de masa corporal (IMC) y la mortalidad en 85,761 individuos, revelando que las personas pueden estar «gordas pero en forma». Presentaron sus resultados en la reunión anual de la Asociación Europea para el Estudio de Diabetes (EASD), que comenzó hoy.
IMC Mide la grasa en función de la altura y el peso y clasifica a las personas como bajo peso (menos de 18.5), normales (18.5 a menos de 25), sobrepeso (25 a menos de 30), obesos (30 a menos de 40) o severamente obesos (40 y más). En la investigación, los científicos dividieron el rango normal en una normalidad más baja (18.5 a <20), media media (20.0 a <22.5) y es superior normal (22.5 a <25.0). El 81.4% de los participantes estudiados eran mujeres, y la mediana de edad era de 66.4 años. Los investigadores representaron el sexo, el nivel de comorbilidad y el nivel de educación.
¿Qué rango de IMC tiene una mayor mortalidad?
«Hay hallazgos contradictorios sobre la gama de IMC vinculada a la mortalidad más baja», dijo Sigrid Bjerge Gribsholt, autor principal de la investigación e investigador del Departamento de Medicina Clínica de la Universidad de Aarhus, en una Asociación Europea para el Estudio de Diabetes declaración. «Una vez se pensó que tenía entre 20 y 25 años, pero puede estar cambiando hacia arriba con el tiempo debido a los avances médicos y mejoras en la salud general».
7,555 (8%) de los participantes murieron durante los cinco años de seguimiento del equipo, y los investigadores compararon la probabilidad de mortalidad en diferentes rangos de IMC con el de las personas con un IMC en el nivel normal superior. Sus resultados indican que las personas con bajo peso tenían 2.73 veces más probabilidades de morir que los individuos superiores a la normalidad. Las personas con normas inferiores tenían dos veces más probabilidades de morir, y los individuos normales medios tenían un 27% más de probabilidades de morir que las personas con normas superiores. Curiosamente, las personas con sobrepeso y las personas en la parte inferior del rango obeso (30.0 a <35.0) tenían la misma probabilidad de morir como las personas superiores a la normalidad.
Los investigadores a veces llaman a esto ser metabólicamente saludable o «gordo pero en forma». Sin embargo, las personas con un IMC entre 35 y menos de 40 tenían un 23% más de probabilidades de morir. Las personas gravemente obesas (IMC de 40 años o más) tenían 2.1 veces más probabilidades de morir que las personas superiores a las normales. En otras palabras, un IMC alto no estaba vinculado a una mayor mortalidad hasta un puntaje de 35, e incluso los puntajes entre 35 y <40 solo tenían un riesgo ligeramente mayor de muerte. El equipo encontró patrones similares de mortalidad en la relación entre el IMC y la obesidad en diferentes edades, sexos y niveles de educación.
«En línea con investigaciones anteriores, encontramos que las personas que están en el rango de bajo peso enfrentan un riesgo mucho mayor de muerte», dijo Gribsholt. Una posible explicación podría ser que algunas personas pierdan peso por enfermedad. «En esos casos, es la enfermedad, no el bajo peso en sí, lo que aumenta el riesgo de muerte, lo que puede hacer que parezca que tener un IMC más alto es protector», admitió. Sin embargo, «también es posible que las personas con un IMC más alto que vivan más tiempo, la mayoría de las personas que estudiamos fueron ancianos, pueden tener ciertos rasgos protectores que influyen en los resultados».
El IMC no revela todo
Además, la distribución de grasa juega un papel importante en la salud de un individuo, dijo Jens Meldgaard Bruun, coautor del estudio y también investigador del Departamento de Medicina Clínica de la Universidad de Aarhus. «La grasa visceral, grasa que es muy metabólicamente activa y almacenada en lo profundo del abdomen, envuelta alrededor de los órganos, secretan compuestos que afectan negativamente la salud metabólica», explicó. Como tal, las personas con un IMC de 35 que tienen forma de manzana (con grasa alrededor de su abdomen) pueden tener condiciones de salud adversas que no afectan a otros también con un IMC de 35 pero que tienen grasa en las caderas, la parte trasera y los muslos.
«Está claro que el tratamiento de la obesidad debe personalizarse para tener en cuenta factores como la distribución de grasa y la presencia de afecciones como la diabetes tipo 2 al establecer un peso objetivo», concluyó Bruun.
En un mundo gobernado por las redes sociales y las expectativas corporales poco realistas impulsadas por la publicidad, el estudio se une a investigaciones anteriores que intentan aclarar el récord sobre el peso corporal saludable. Lo que es más, destaca, de nuevo, que Las puntuaciones de BMI por sí solas no necesariamente proporcionan la imagen completaaunque la escala parece ser preciso con respecto a la obesidad estadounidense.
